ほねくん日記　 20080113

足首の捻挫の処置

みなさんこんにちは、しおかわです。
そろそろお正月気分は抜けましたか？？

今日は足首の捻挫のお話をしたいと思います。

一般的に足首の捻挫と言えば、冷やして湿布を貼っておけば治ると
思われていますが、足首を内側に捻ってしまった捻挫（一番多い）の
正しい傷病名は足関節外側靭帯損傷といい、要は足首を止めている
靭帯（じんたい）が切れたり、伸ばされた状態なのです。
内出血が出ている場合は、確実にどこかの靭帯が部分的または完全にに
切れています。

ですので、処置としては状態に合わせてしっかりとした固定をし、
切れたり伸ばされて靭帯をしっかりと修復させてあげることがとても重要になります。

当院での足首の捻挫の処置としては

軽症
↑　　①弾力包帯で軽い固定
｜　　②弾力テーピングでの軽い固定
｜　　③非弾力テーピングでしっかりと固定
｜　　④Ｕ字ギプスによる固定
↓　　⑤ギプス固定
重症
という具合です。
程度の差はあれ、足首の靭帯を傷めた以上はなんらかの固定が必要になってきます。

先日も、足首の捻挫をされて来院された方が来院され、結構ひどくて、
④のＵ字ギプス固定という処置を行ないました
患者さんの了承が得られましたのでどんなことをするのか紹介させて頂きます。

Ｓさん、女性
二日前、バドミントンの練習中、スマッシュを打つ瞬間に捻って受傷した。
近所の整形外科を受診、レントゲン撮影をし、骨には問題なかった。

↓来院時の外観です。内出血も出てきており、歩くのも痛そうでした。

まず、キャストライトというプラスチックのギプスを巻く素材を何枚か重ねます。

そして、それを患者さんのあしにあてて、弾力包帯で締めてゆきます。

しっかりと締めたら、その状態で患者さんに立って頂き、体重をかけた状態で数分間
ギプス素材が固まるのをまちます。

固まるとこのような患者様の足にピッタリのＵ字型のギプスが出来上がります。

それを少し分厚めの弾力包帯で固定して、処置は終了です。

この状態で約２週間ほど、固定します。
お風呂に入るときは外して、患者さん自身でまた固定していただきます。

この患者さんの場合、１０日後にバドミントンの試合があるということで、
その日のみテーピングでガチガチに固定をして、試合に出ていただき、
きっちり２週間このＵ字ギプス固定を行ないました。

固定除去後、リハビリも順調に進み、今ではほとんど痛みなく、
バドミントンをされております。

捻挫を軽くみて、ほったらかしにすると、後々ゆるさが残ってしまい、
不安定な足首になり、また捻りやすくなってしまいますので、
しっかりとした固定と固定除去後のリハビリがとても重要なのです！！

ただ治すだけでなく、いかに日常生活に不自由なく治すか？
いかに機能低下を少なく治すか？が僕達の腕の見せ所です。

捻挫ならおまかせ下さい！！！
大阪市旭区千林のしおかわ鍼灸整骨院です
http://www.honekun.com

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